Zamówienia leków

Imię i Nazwisko pacjenta (wymagane)

Telefon kontaktowy (wymagane)

Adres email (wymagane, bez polskich znaków)

Nazwa leku (wymagane)

Ilość (wymagane)

Do odbioru w aptece: (wymagane)

Polityka ochrony danych osobowych

Wypełniając formularz na tej stronie możesz mieć pewność, że Twoje dane osobowe pozostaną bezpieczne. Nie udostępniamy danych osobowych podmiotom trzecim. Twoje dane podlegają ochronie prawnej zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych.

Każdy Użytkownik ma prawo:

  1. wglądu do swoich danych przetwarzanych przez powyższy podmiot,
  2. do poprawiania tych danych,
  3. żądania zaniechania ich przetwarzania poprzez usunięcie z bazy